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Escore CHA2DS2-VASc em Pacientes com Ritmo Sinusal Hospitalizados

Julho 5th, 2015 by
O escore CHA2DS2-VASc é usado para  estratificação de risco de eventos tromboembólicos apenas em pacientes com fibrilação atrial. Um estudo recente, porém, sugere que esta ferramenta pode ser útil, também, para pacientes com insuficiência cardíaca e ritmo sinusal. O estudo publicado no European Journal of Heart Failure avaliou dados de um registro multinacional de pacientes com insuficiência cardíaca …

Ponte de Anticoagulação no Pré-operatório de Pacientes com Fibrilação Atrial – NEJM

Junho 23rd, 2015 by
Nos doentes com fibrilação atrial tratados com varfarina, submetidos a uma cirurgia electiva ou procedimento invasivo electivo, a ponte com heparina de baixo peso molecular (por exemplo, enoxaparina) não foi associada com uma redução de acidente vascular cerebral, embolia sistêmica, ou acidente isquêmico transitório, mas com risco significativamente maior de hemorragia, em comparação com pacientes que não fazem esta ponte. …

Anticoagulação em Fibrilação Atrial: as Vitórias Agora

Junho 8th, 2015 by
Em um grande registro de Taiwan, os pacientes do sexo masculino com um único ponto CHA2DS2-VASc teve até uma incidência anual de 3,5% de acidente vascular cerebral, e os pacientes do sexo feminino com dois pontos tinham até uma incidência anual de 3,34%. Em um estudo recente (Registro Sueco), pacientes com fibrilação atrial (FA) e …

Bloqueadores dos Canais de Cálcio vs β-Bloquadores para Fibrilação Atrial de Alta Resposta Ventricular

Maio 11th, 2015 by
[quote bcolor="#1e73be"]Um estudo publicado European Journal of Emergency Medicine sugere que o diltiazem é melhor que o metoprolol no controle da frequência cardíaca na fibrilação atrial de alta resposta ventricular.[/quote] O estudo, uma revisão sistemática da literatura, comparou a eficácia dos bloqueadores dos canais de cálcio com os β-bloqueadores para o controle agudo da frequência cardíaca …

Péptidos Natriuréticos como meio diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral

Maio 2nd, 2015 by
Um dos aspectos fundamentais na prevenção secundária do acidente vascular cerebral (AVC) é a determinação do seu mecanismo, isquêmico ou hemorrágico. Níveis séricos elevados de peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP) foram associados com AVC cardio-embólico. Uma metanálise avaliou o valor clínico desdes como biomarcadores para o diagnóstico do tipo de AVC. A revisão da literatura incluiu 23 artigos indexados no …

Mortalidade a longo prazo após Implante de Valva Aórtica por Transcateter (TAVI)

Abril 28th, 2015 by
Os resultados de um estudo publicado no The American Journal of Cardiology sugerem que a sobrevida a longo prazo após implante de valva aórtica por transcateter (TAVI, sigla em inglês) seja menor que 50%. O estudo que avaliou a mortalidade em 5 anos em 511 pacientes submetidos a TAVI, foi realizado com dados de apenas um centro …

Delirium é Preditor Importante de Morbidade e Mortalidade em Pacientes Críticos em UTI Cardíaca – AHJ

Abril 28th, 2015 by
Em estudo publicado no American Heart Journal (AHJ), o Dr. Eric Pauley e colegas sugerem que o delírium em pacientes críticos em Unidade de Cuidados Intensivos (UTI) cardíaca está associado à um pior desfecho (mortalidade). O estudo foi publicado no American Heart Journal. Os autores do estudo objectivaram avaliar a associação entre delirium e desfechos clínicos …

Escore de Romhilt-Estes para Hipertrofia do Ventrículo Esquerdo e Risco de Eventos na População Geral

Abril 28th, 2015 by
Segundo os resultados de um estudo recente, publicado no American Heart Journal, o escore de Romhilt-Estes (R-E), usado geralmente para o diagnóstico eletrocardiográfico de hipertrofia do ventrículo esquerdo, pode ser útil também como preditor de eventos adversos futuros. A hipertrofia do ventrículo esquerdo A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) é o espessamento do miocárdio (camada muscular) do ventrículo …

ALERTA – Ibuprofeno em Altas Doses pode Aumentar Risco Cardiovascular

Abril 14th, 2015 by
O alerta foi dado por um comitê de avaliação de risco de farmacovigilância (PRAC, sigla em inglês) da Agência Européia de Medicamentos (EMA, sigla em inglês). Segundo esta agência, o uso de ibuprofeno em altas doses parece aumentar o risco de eventos cardiovasculares. O ibuprofeno é um anti-inflamatório não esteróide (AINE). O comitê, que iniciou …

Associação entre Hemoglobina Glicosilada e Síndrome Coronária Aguda no Diabetes Tipo 2

Abril 14th, 2015 by
Hiperglicemia crônica em pacientes diabéticos tipo 2 aumenta o risco de eventos microvasculares. Entretanto, o valor prognóstico dos níveis séricos da hemoglobina glicosilada ou glicada (HbA1c) em pacientes com aterosclerose coronária ainda não está bem definida e permanece controversa. Os autores de um estudo publicado no Archives of Medicine and Health Sciences procuraram determinar a …

Perfil de Segurança de Prasugrel e Clopidogrel em Pacientes com Síndrome Coronárias Aguda

Março 20th, 2015 by
Vários estudos demostraram benefícios da terapia antiplaquetária dupla com aspirina e clopidogrel em pacientes com síndrome coronária aguda (SCA) e nos pacientes submetidos a intervenção coronária percutânea (ICP) ou angioplastia. Apesar destes benefícios, muitos pacientes ainda apresentam eventos aterotrombóticos recorrentes a despeito da terapia antiplaquetária dupla. Além disso, limitações importantes do clopidogrel permanecem, como o apenas modesto efeito antiplaquetário, a variabilidade interpacientes e um atraso no início …

BRA apresentam maior efeito nefroprotetor quando comparado aos IECA, sugere estudo.

Março 19th, 2015 by
Até à data, vários estudos têm comparado os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) em termos de retardar a progressão da nefropatia diabética. Mas a superioridade de uma classe de drogas sobre a outra ainda não está bem definida. O controle da pressão arterial é fundamental para o …

Prolangamento do Complexo QRS e Mortalidade Cardiovascular em Negros – (Circulation Heart Failure)

Março 18th, 2015 by
O alargamento do QRS no electrocardiograma (que pode corresponder a aumento na duração da despolarização ventricular) está associado à resultados adversos em populações predominantemente brancas, mas o seu significado clínico não está bem estabelecido em outros grupos étnicos. Um estudo recente publicado o Circulation: Heart Failure, investigou a associação entre a duração do QRS e a mortalidade em afro-americanos. …

Disfunção Renal associado à pior desfecho após TAVI – (HEART)

Março 16th, 2015 by
A função renal constitui uma determinante para desfecho clínico em uma série de condições clínicas. Qual o impacto da função renal sobre a sobrevida de paciente submetidos a TAVI? O objetivo do procedimento percutâneo de implante da válvula aórtica (TAVI) é substituir a válvula aórtica doente sem cirurgia de coração aberto, através de uma abordagem …

O que é TAVI?

Março 8th, 2015 by
Prótese colocada em posição valvar aórtica É um procedimento cirúrgico minimamente invasivo para implante de uma prótese aórtica sem retirada da valva nativa. A cirurgia pode ser chamada de substituição percutânea da valva aórtica (TAVR, transcatheter aortic valve replacement) ou implante percutânea de válvula aórtica (TAVI, transcatheter aortic valve implantation). Válvula-dentro-da válvula - Como isso funciona? Algo …

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