Importância da Erradicação do Helicobacter pylori no Tratamento de Esofagite por Refluxo – CMJ
As doenças dispecticas constituem uma das principais causas de ida ao médico. Desde a descoberta do Helicobacter pylori, vários estudos demostraram a importância da erradicação desta bactéria para a cura ds úlcera gástrica. Entretanto, ainda é incerto o papel desta erradicação para a cura da doença do refluxo.
Publicado no China Medical Journal, um estudo randomizado multicêntrico avaliou a importância de se erradicar o Helicobacter pylori (H. pylori) para a cura da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).
Foram incluídos os pacientes com diagnóstico de esofagite de refluxo pela endoscopia; baseado no teste rápido da urease e exame de Warth-Starry, os pacientes foram randomizados em 2 grupos: H. pylori positivo (176) e H.pylori negativo (180). O grupo positivo recebeu tratamento para erradicação do H.pylori por 10 dias e depois esomeprazol 20 mg 2xd por 46 dias. O outro grupo recebeu apenas o tratamento com esomeprazol por 8 semanas. Depois do tratamento foi obtidos 3 grupos de pacientes: H.pilory positivo erradicado, H.pylori positivo não erradicado e H.pylori negativo. Antes e depois os sintomas foram classificados e comparados
A taxa de cura da DRGE nos grupos H.pylori positivo erradicado e H.pylori positivo não erradicado foi de 80.4% e 79.8%, respectivamente, sem significado estatístico, com score de refluxo de 0.22 e 0.14. Também não teve significância estatística quando comparado a taxa de cura entre os pacientes com H.pylori positivo não erradicado e os H.pilory negativo.
Os autores do estudo concluem que a erradicação do H.pylori não apresenta efeito significativo no tratamento da esofagite por refluxo.
Fonte: China Medical Journal.
Autores: Yan Sue, et al.
