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Aumento do cálcio e risco de diabetes em pacientes com IC

A resistência à insulina e sua secreção dependem da homeostase do cálcio. Estudos transversais têm associado níveis elevados de cálcio sérico com marcadores do metabolismo prejudicado da glicose. No entanto, apenas um estudo de coorte prospectivo demonstrou um aumento do risco de diabetes em indivíduos com aumento das concentrações de cálcio sérico. O objetivo do estudo publicado pelo periódico DiabetesCare foi investigar prospectivamente a associação entre as concentrações de cálcio sérico ajustado para a albumina e o risco de diabetes tipo 2 em pacientes com alto risco cardiovascular.

O projeto de pesquisa fez a avaliação prospectiva dos participantes a partir de dois estudos espanhois em andamento, conhecidos como Prevención Dieta Mediterránea (PREDIMED), em que os níveis séricos de cálcio foram medidos no início do estudo e anualmente durante o acompanhamento.

Após um período de acompanhamento médio de 4,78 anos, ocorreram 77 novos casos dediabetes tipo 2. Um aumento dos níveis séricos de cálcio durante o seguimento foi relacionado ao aumento do risco de diabetes. Em comparação com os indivíduos no tercil mais baixo (-0,78 ± 0,29 mg/dL), a taxa de risco (HR) e IC 95% para a incidência de diabetes em indivíduos no tercil mais alto de mudança (0,52 ± 0,13 mg/dL) durante acompanhamento foi de 3,48 (IC 95% 1,48-8,17, p=0,01). Quando o cálcio sérico ajustado para aalbumina foi analisado como uma variável contínua, pelo aumento de 1 mg/dL, a HR de incidência de diabetesfoi de 2,87 (IC 95% 1,18-6,96; valor p=0,02). Estas associações permaneceram significativas após a exclusão dos indivíduos que tomavam suplementos de cálcio ou daqueles com níveis de cálcio fora do intervalo normal.

As conclusões do trabalho mostram que um aumento nas concentrações de cálcio sérico está relacionado com um aumento do risco de diabetes tipo 2 em indivíduos com alto risco cardiovascular.

Fonte: Diabetes Care, publicação online de 19 de agosto de 2014

Especialidades: Cardiologia , Endocrinologia , Nefrologia Palavras-chave: , , , ,

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