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Escores ATRIA, CHADS2 e CHA2DS2-VASc. Qual deles melhor prediz a ocorrência de AVC em pacientes com fibrilação auricular?

Fevereiro 12th, 2017 by
Vários estudos avaliaram a sensibilidade dos escores CHADS2 e CHA2DS2-VASc como ferramentas de estratificação do risco de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes com fibrilação atrial ou fibrilação auricular (FA). Por isto estas ferramentas são usadas por neurologistas e cardiologistas - e também recomendadas por várias diretrizes -  quando se vai avaliar o início ou não de …

Estatinas reduzem a mortalidade e são seguras após seguimento de longo prazo, sugere estudo.

Março 1st, 2016 by
O uso das estatinas por 5 anos mostrou-se eficaz e foi associado com a melhora na qualidade de vida, principalmente pela significativa redução da mortalidade por doenças cardiovasculares, após 20 anos, reforçando assim as estratégias de uso das estatinas para a prevenção primária. O estudo WOSCOPS (West of Scotland Coronary Prevention Study), publicado recentemente na revista Circulation …

Sintomas musculares devidos ao uso de estatinas

Fevereiro 18th, 2016 by
As estatinas As estatinas são uma classe de fármacos usados para o tratamento de hipercolesterolemia (níveis altos de colesterol) por inibirem a enzima HMG-CoA redutase (3-hidroxi-3-metil-glutaril-coenzima A reductase), a enzima limitadora da formação de colesterol no fígado. Os fármacos mais importantes deste grupo são: sinvastatina, atorvastatina, pravastatina, rosuvastatina. As estatinas constituem a principal classe de fármacos usadas no …

Fibrilação Atrial: controle da frequência ou controle do ritmo?

Fevereiro 17th, 2016 by
A fibrilação atrial (FA) é uma arritmia cardíaca relativamente frequente na prática clínica. Quando um paciente é diagnosticado com fibrilação atrial, duas perguntas são essenciais: (1) é uma arritmia aguda ou persistente? E, dependendo da resposta a esta pergunta, (2) qual a melhor estratégia de tratamento para a arritmia? controle da frequência cardíaca apenas ou …

Endocardite em Adultos: Diretrizes da American Heart Association sobre o Diagnóstico, Tratamento Antibiótico e Manuseio das Complicações (Actualização de 2015)

Novembro 7th, 2015 by
A American Heart Association (AHA), a semelhança da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC, em inglês), publicou recentemente as guidelines ou diretrizes sobre endocardite no adulto. Esta publicação de 2015 constituem uma actualização das últimas diretrizes publicadas pela mesma organização em 2005. Apresentamos a seguir um resumo dos principais pontos que não devem ser esquecidos. Diagnóstico de endocardite A …

Risco do uso de β-bloqueadores em Cirurgia Não-cardíaca

Novembro 3rd, 2015 by
[quote font="verdana" font_size="18" font_style="italic" color="#3b81bf"]O tratamento anti-hipertensivo com β-bloqueadores em pacientes com hipertensão não complicada, pode estar associado à aumento do risco de evento cardiovascular grave e morte no perioperatório de cirurgia não-cardíaca. Esta foi a conclusão de um estudo conduzido pelo Dr. Mads E. Jørgensen e colegas.[/quote] Os beta-bloqueadores (BB) não são mais medicamentos de primeira linha …

Diretrizes para o Tratamento da Endocardite – ESC 2015

Outubro 23rd, 2015 by
Diretrizes sobre endocardite A Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC, sigla em inglês) publicou, recentemente, as novas diretrizes para a abordagem de pacientes com endocardite. As actuais diretrizes ou guidelines, foram publicadas no European Heart Journal e representam actualizações das anteriores diretrizes publicadas pela ESC em 2009. Váris razões foram apresentadas para que se fizessem estas actualizações: …

FDA aprova uso de “antídoto” para Pradaxa (Dabigatrana)

Outubro 22nd, 2015 by
Segundo uma nota de imprensa da Food and Drug Administration (FDA), órgão responsável pelo controlo de medicamentos nos Estados Unidos da América, o Praxbind (idarucizumab) foi aprovado para uso em pacientes que usam anticoagulante Pradaxa (Dabigatrana), quando há uma necessidade urgente para reverter efeitos anticoagulantes deste medicamento. Praxbind é um medicamento injetável e é o primeiro agente …

Manuseio das Arritmias Ventriculares e Prevenção de Morte Súbita: destaques das Guidelines da ESC

Outubro 16th, 2015 by
Novas directrizes para prevenção de morte súbita A Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC, sigla em inglês) publicou, na edição de 29 de Agosto do European Heart Journal, as novas Diretrizes para Abordagem de Pacientes com Arritmias Ventriculares e Prevenção da Morte Súbita. O documento, que constitui uma actualização das diretrizes de 2006 publicadas pela ESC, …

O Milagre do Uso da Espironolactona para Hipertensão Resistente

Outubro 13th, 2015 by
A hipertensão resistente É considerada hipertensão resistente quando os níveis de pressão arterial permanecem elevados (acima dos 140/90 mmHg) apesar do uso de 3 ou mais drogas anti-hipertensivas, sendo uma delas é um diurético. O tratamento da hipertensão resistente ainda não está definido. A questão com a qual nos deparamos frequentemente na prática clínica é a seguinte: qual a 4ª classe …

Novas Diretrizes para Manuseio de Taquicardia Supraventricular

Outubro 1st, 2015 by
A American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA)  e a Heart Rhythm Society (HRS)  publicaram, na edição de 23 de Setembro do Circulation, uma das revistas de maior factor de impacto no mundo, as  novas diretrizes para o manejo de pacientes com taquicardia supraventricular (SVT), um documento que levou cerca de 1 ano para ser concluído. As diretrizes, …

Possível benefício da Colchicina no Infarto Agudo do Miocárdio

Agosto 21st, 2015 by
Vários estudos identificaram os processos inflamatórios  como elementos chave dos efeitos da isquemia no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMCSST). A colchicina é uma substância com propriedades anti-inflamatórias significativas, apontada para uma utilização segura em doentes com doença cardiovascular. Um estudo recente, publicado no Circulation, teve como objectivo testar a hipótese de que …

Inibidores da Neprisilina: uma nova classe para o Tratamento da Insuficiência Cardíaca

Julho 10th, 2015 by
A insuficiência cardíaca é uma causa importante de mortalidade e morbidade no mundo. Grandes avanços no tratamento foram feitos nos últimos anos, principalmente no que diz respeito à medicamentos e dispositivos. No entanto ainda continua sendo uma condição progressiva de alta mortalidade. Os mais recentes medicamentos aprovados para o tratamento insuficiência cardíaca (IC) e que …

FDA aprova Inibidor da Neprisilina como Novo Tratamento da Insuficiência Cardíaca

Julho 10th, 2015 by
A FDA (Administração para Alimentos e Medicamentos, sigla em inglês) dos Estados Unidos aprovou, no dia 7 de Julho de 2015, o Entresto (comprimidos com a combinação sacubitril+valsartan) para o tratamento de insuficiência cardíaca crônica (ICC). Em estudo recente (PARADIGM-HF, com mais de 8000 adultos), o Entresto reduziu a mortalidade cardiovascular, morte por todas as causas e hospitalização relacionada …

Negros apresentam níveis mais baixos de NT-proBNP – JACC

Julho 7th, 2015 by
Comparado aos brancos e hispânicos, os negros apresentam níveis mais baixos de NT-proBNP Os resultados do estudo foram publicados no Journal of American College of Cardiology (JACC). O estudo multicêntrico realizado no estado de Dallas, Estados Unidos da América, avaliou 3,148 pacientes (51% negros) sem doença cardiovascular. Os níveis séricos de NT-proBNP foram significativamente mais …

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