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Tireoidite de Hashimoto e Risco de Doença Coronária (JCEM)

O objectivo do estudo foi investigar o risco de doença arterial coronariana (DAC) em pacientes com tireoidite de Hashimoto (TH).
Métodos. Estudo retrospectivo tipo coorte do Taiwan National Health Insurance Research Database (um banco de dados de planos de saúde). O estudo de coorte consistiu de 1.165 pacientes recém-diagnosticados TH e 4660 controles pareados (pacientes não-TH), de 2000 a 2010. O tempo médio de seguimento foi de 5,46 anos. O risco de desenvolver doença arterial coronariana em pacientes TH foi medida utilizando o modelo de riscos proporcionais de Cox.
Resultados: O risco de desenvolver doença arterial coronariana em pacientes com TH foi maior em comparação com os controles não-Hashimoto, com Risco Relativo (RR) ajustado de 1,44 (95% intervalo de confiança [IC] = 1,05-1,99). O risco foi significativa em mulheres, mas não em homens, e restrito a indivíduos com menos de 49 anos. A tireoidite de Hashimoto mostrou ser um fator de risco independente mesmo após o ajuste para co-morbidades; no entanto, combinando com hipertensão ou hiperlipidemia aumentou ainda mais o risco de DAC (RR ajustado = 2,06; IC 95% = 1,46-2,92; e ajustado RR = 1,83, 95% CI = 1,31-2,55, respectivamente). Além disso, pacientes sem tratamento com T4 e pacientes com o tratamento por menos de um ano apresentaram maior risco de DAC (RR = 1,55, CI ajustado 95% = 0,98-2,46; e ajustado RR = 2,42, 95% CI = 1,43-3,97, respectivamente). O risco de DAC diminuíram após o tratamento com T4 durante mais de 1 ano e não diferiram do grupo não-TH (RR ajustado = 0,84, IC 95% = 0.0.47-1.52).
Conclusão: Pacientes com tireoidite de Hashimoto, estão em maior risco de desenvolver doença coronariana em comparação com a população em geral. O tratamento com T4 reduz o risco de doença coronariana.


 

Artigo Original (Abstract)

Título Original: Hashimoto’s Thyroiditis, Risk of Coronary Heart Disease, and l-Thyroxine Treatment: A Nationwide Cohort Study

Autores: Wei-Hung Chen, Yen-Kung Chen, Cheng-Li Lin, Jiann-Horng Yeh, and Chia-Hung Kao

Fonte: Journal of Endocrinology & Methabolism DOI: http://dx.doi.org/10.1210/jc.2014-2990

Especialidades: Endocrinologia , Estudo Palavras-chave: , , , , ,

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